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HPP-Bestehen

Kostenloser Spickzettel

Vor der mündlichen Prüfung

Das Live-Abruf-Gerüst für das Prüfungsgespräch: in welcher Reihenfolge man vorgeht, der AMDP-Befund mit Kurzdefinitionen und fertige Sätze für die Befugnisgrenzen.

Stand: 2026-06-28

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Gesprächsgerüst (Reihenfolge)

  • 1. Begrüßung & Rahmen: Vorstellung, Setting, Schweigepflicht klären
  • 2. Offene Anamnese: „Was führt Sie zu mir?“ — Spontanbericht zulassen
  • 3. Gezielte Anamnese: Beginn/Verlauf, vegetativ, Tagesablauf, Funktionsniveau, Biographie/Familie, Sucht, Medikation
  • 4. Psychopath. Befund: AMDP-Gang strukturiert erheben (siehe unten)
  • 5. Verdachtsdiagnose: mit ICD benennen + Kriterien nennen
  • 6. Differenzialdiagnose: mind. 1 plausible Abgrenzung nennen und begründen
  • 7. Vorgehen & Grenzen: eigene Befugnis benennen; organisch/Medikation an Arzt verweisen
  • 8. Sicherheit: Suizidalität/Fremdgefährdung aktiv erfragen, Absprachefähigkeit prüfen

AMDP — Bewusstsein & Orientierung

  • Bewusstseinsverminderung: herabgesetzte Wachheit (Somnolenz)
  • Bewusstseinstrübung: verminderte Klarheit, gestörte Auffassung
  • Bewusstseinseinengung: auf wenige Inhalte verengt
  • Desorientierung: zeitlich / örtlich / situativ / zur Person

AMDP — Aufmerksamkeit & Gedächtnis

  • Auffassungsstörung: Information schwer aufzunehmen
  • Konzentrationsstörung: Aufmerksamkeit schwer zu halten
  • Merkfähigkeitsstörung: Neugedächtnis beeinträchtigt
  • Gedächtnisstörung: Abruf gespeicherter Inhalte gestört

AMDP — Formales Denken

  • Gehemmt/Verlangsamt: verlangsamter Gedankenfluss
  • Ideenflucht: beschleunigt, sprunghaft, Ziel geht verloren
  • Inkohärent/Zerfahren: unzusammenhängend, zerrissen
  • Perseveration: Haften an gleichen Inhalten

AMDP — Inhaltliches Denken

  • Wahnstimmung: unheimliche Vorahnung, Bedeutungserleben
  • Verfolgungswahn: Überzeugung, verfolgt/bedroht zu werden
  • Größenwahn: überhöhte eigene Bedeutung/Fähigkeit
  • Schuldwahn: Überzeugung, schwere Schuld zu tragen
  • Zwangsgedanken: eindringlich, gegen inneren Widerstand

AMDP — Wahrnehmung & Ich-Störungen

  • Illusion: verkannter realer Sinneseindruck
  • Halluzination: Wahrnehmung ohne Reizquelle (akustisch/optisch)
  • Pseudohalluzination: innere Wahrnehmung, Künstlichkeit bewusst
  • Depersonalisation: Fremdheit gegenüber sich selbst
  • Derealisation: Fremdheit gegenüber der Umwelt
  • Gedankenentzug/-eingebung: Gedanken werden entzogen/eingegeben

AMDP — Affekt, Antrieb, Zirkadian

  • Deprimiert: niedergestimmt, freudlos
  • Euphorisch/Dysphorisch: gehoben bzw. gereizt-verdrießlich
  • Affektflach: verflachte Gefühlstiefe und -bandbreite
  • Antrieb: antriebsarm/-gehemmt vs. -gesteigert
  • Mutismus: Sprachverweigerung/Verstummen
  • Zirkadian: Morgentief, Schlaf-/Appetitstörung

Gefährdungs-Schnellcheck

  • Suizidalität direkt erfragen: Gedanken -> Plan -> Mittel -> Vorbereitung
  • Absprachefähigkeit prüfen; bei fehlender nicht allein lassen
  • Akute Gefahr: Notarzt (112)/Klinik — nicht als HPP allein behandeln
  • Einschätzung, Maßnahmen, Verweis dokumentieren; bei akuter Lebensgefahr Schweigepflicht über § 34 StGB (Notstand) durchbrechbar
  • Vertiefung: Details siehe Spickzettel „Gefährdungslagen — Notfall-Checkliste“

Befugnisgrenzen — Sätze zum Sagen

  • „Das übersteigt meine Befugnis als HPP — hier muss eine Ärztin/ein Arzt ran.“
  • „Medikamente darf ich nicht verordnen — die Abklärung gehört zur Ärztin/zum Arzt.“
  • „Bei akuter Suizidalität/Fremdgefährdung leite ich Notarzt und psychiatrische Versorgung ein.“
  • „Bei Verdacht auf eine organische Ursache muss das vor der Psychotherapie ärztlich geklärt sein.“
  • „Als HPP behandle ich nur im Bereich der Psychotherapie — somatische Erkrankungen gehören zum Arzt.“

Häufigste Fehler (mündlich)

  • Vorschnelle Diagnose ohne systematische Anamnese/DD
  • Suizidalität/Fremdgefährdung nicht aktiv erfragt — häufiges K.-o.-Kriterium
  • Rechtliche Einordnung ohne Rechtsgrundlage (HeilprG/PsychKG/BGB)
  • Suggerieren, alles selbst zu behandeln, statt zu überweisen
  • Monolog statt Dialog — die Kommission kann nicht lenken
  • Denkprozess nicht laut machen -> keine Teilpunkte
  • Sich von Gegenfragen verunsichern und Richtiges revidieren
  • Fachbegriffe ohne konkrete Befunde/Symptome

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